你已经来了一次月经了，如果检查还有异常回声那应该清宫。现在还有出血腹痛吗?你的情况要及时处理，已经一个月了，现在要预防残留钙化影响以后再怀孕

　　单纯根据描述的情况，您在自然流产后来过一次月经，这一般说明流产的过程应该是结束了，但是现在复查彩超还有稍高回声。这种情况一般是说明宫腔内还有少量积血，不像是胚胎组织的残留，应该是于流产后宫腔里积血排出不是很好有关系。建议你现在可以复查血hcg，若是正常的话，就不用管它，可以暂时观察。