南阳市天伦医院指出，宫腔出血的原因较为复杂，主要包括以下几方面：

　　内分泌失调

　　无排卵功能性子宫出血：多见于青春期和更年期。青春期卵巢发育不成熟，更年期卵巢功能渐趋衰退，都可能发生排卵障碍。此时体内无正常孕激素，子宫内膜在雌激素单一刺激下增生过长，从而引起出血。

　　有排卵功能性子宫出血：多见于成年及 40 岁以上妇女。有的因排卵后黄体功能不足，造成月经周期缩短或经前期淋漓出血;有的黄体萎缩不全，引起月经期延长或经后淋漓不断。

　　妇科疾病

　　炎症：子宫内膜炎可使子宫内膜组织变脆弱，发生不规则脱落导致出血。此外，宫颈炎、宫颈糜烂等疾病严重时也可能引起宫腔出血。

　　良性肿瘤：子宫肌瘤生长在子宫壁向宫腔凸出，或宫腔、子宫内膜有肌瘤，会影响子宫正常功能引起出血。子宫腺肌症使子宫腔面积均匀性增大，会导致月经期出血或月经时间延长。子宫内膜息肉也会引起出血，表现为量少、月经间期少量出血。

　　恶性肿瘤：子宫内膜癌、子宫内膜间质肉瘤、宫颈癌等恶性肿瘤都可能导致宫腔出血。

　　妊娠相关因素

　　流产：包括自然流产、人工流产等。流产时子宫内膜突然变化，可能导致出血。

　　异位妊娠：胚胎在子宫外的部位着床，如输卵管、卵巢等，可引起宫腔出血，常伴有腹痛等症状。

　　全身性疾病

　　血液系统疾病：如特发性血小板减少性紫癜、凝血因子缺乏等，会影响凝血功能，可能导致子宫出血。

　　医源性因素

　　宫内节育器：放置宫内节育器可能引起子宫出血，多表现为月经量增多、经期延长或月经间期点滴出血。

　　甾体激素避孕措施：口服避孕药漏服、中途停药，或使用激素调节月经、治疗出血时擅自停药，都可能引起子宫内膜脱落和出血。

　　抗凝剂的应用：使用抗凝剂可能影响凝血功能，增加出血风险，导致宫腔出血。

　　其他因素

　　排卵期出血：在两次月经中间的排卵期，由于卵巢分泌激素水平波动，可能出现阴道少量出血，血液从宫腔而来。

　　子宫外伤：如子宫受到外力撞击、手术损伤等，可能导致宫腔出血。

　　宫内异物：如流产后残留的组织、子宫内膜碎片等，可刺激子宫内膜，引起出血。