南阳天伦医院指出，一般来说，当血 hCG 达到 10000IU/L 以上时，经阴道超声检查有可能看到胎心胎芽，但这并不是绝对的标准，会受到多种因素影响，以下是具体情况：

　　正常妊娠情况

　　超声检查类型：使用经阴道超声检查时，通常在血 hCG 达到 10000IU/L 以上，约 6 周左右能观察到胎心胎芽。而经腹部超声检查可能需要血 hCG 水平更高，达到 18000IU/L - 20000IU/L 左右，才更容易清晰地看到胎心胎芽。这是因为经阴道超声更接近子宫和附件，图像分辨率更高，能更早地检测到胚胎结构。

　　胚胎发育速度：如果胚胎发育速度正常，当血 hCG 水平达到上述范围时，胚胎的细胞分裂和器官分化通常已经进展到可以出现胎心胎芽的阶段。此时，胚胎的心脏开始有规律地跳动，胎芽也已经形成一定的形态结构。

　　特殊情况

　　个体差异：不同孕妇之间存在个体差异，有些孕妇的胚胎可能发育较快，血 hCG 在较低水平，如 8000IU/L 左右就可能出现胎心胎芽;而有些孕妇可能胚胎发育稍慢，血 hCG 达到 15000IU/L 甚至更高才会出现。

　　异位妊娠：如果是异位妊娠，即受精卵在子宫体腔以外的部位着床，如输卵管、卵巢等，hCG 水平通常增长缓慢，可能无法达到正常宫内妊娠时出现胎心胎芽对应的 hCG 水平，而且在宫腔内也看不到胎心胎芽，可能在宫外发现异常包块等。

　　胚胎发育异常：当胚胎存在染色体异常、基因缺陷等问题时，可能导致发育迟缓或停滞。即使 hCG 达到较高水平，也可能迟迟看不到胎心胎芽，或者虽然看到了胎心胎芽，但后续可能出现胎心消失等异常情况。

　　临床上判断胚胎是否正常发育，不能仅仅依靠 hCG 水平来确定是否有胎心胎芽，还需要结合超声检查、孕妇的症状(如是否有腹痛、阴道流血等)以及孕酮水平等多方面因素进行综合评估。